肚子疼，反覆噯氣到底是怎麼了？

慢性胃炎係指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎縮性病變，其實質是胃粘膜上皮遭受反覆損害後，由於粘膜特異的再生能力，以致粘膜發生改建，且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。慢性胃炎屬中醫學胃脘痛、痞證等範疇。根據病變程度及範圍，將慢性胃炎分為淺表及萎縮兩型。

慢性淺表性胃炎是慢性胃炎中最常見的型別。表現為上腹疼痛，疼痛多數無規律、腹脹、噯氣、反覆出血等。多數患者可無症狀。萎縮性胃炎：有些慢性萎縮性胃炎患者可無明顯症狀。但大多數患者可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、痞悶，尤以食後為甚，食慾不振、噁心、噯氣、便秘或腹瀉等症狀。

還有一種特殊的慢性糜爛性胃炎：可發生於任何年齡段。開始往往較急而且重，出現上消化道大出血，出現嘔血、黑便，休克，出血停止後常易復發。

中醫認為，慢性胃炎多因長期情志不遂，飲食不節，勞逸失常，導致肝氣鬱結，脾失健運，胃脘失和，日久中氣虧虛，從而引發種種症狀。在臨床上應根據病人的實際情況給予辨證論治。大致分為七種情況：

1、食滯傷胃型：飲食不節致使脾胃受損，食積胃脘，脹滿痞痛，噁心嘔吐，噯腐吞酸，大便秘結有腐敗異臭，舌質紅，苔厚黃膩，脈象弦滑。證屬食滯傷胃、腑氣不通，宜健脾和中、消食開胃。

2、胃陰虧虛型：胃脘灼熱疼痛，嘈雜不適，雖飢而納差，口乾口渴，大便艱澀，舌質紅有裂紋，舌苔光剝或少苔，脈象弦細數。屬肝脾不和、胃陰虧虛，宜疏肝健脾、益陰養胃。

3、熱邪犯胃型：胃脘灼熱疼痛，嘈雜易飢，口苦咽乾，泛吐酸苦水，便秘，舌質紅苔薄黃，脈象弦細。證屬熱邪犯胃、中焦鬱滯，宜疏利中焦、清熱和胃。

4、肝鬱犯胃型：胃脘痞滿隱痛，兩脅撐脹疼痛，噯氣頻頻，時有泛酸，食慾減退，舌質紅苔薄白微黃，脈象弦細。屬肝鬱氣滯、胃失和降，宜疏肝理氣、健脾安胃。

5、肝火犯胃型：因久病脾胃氣虛，情志不舒，鬱而化火，致使胃脘痞滿隱痛，食後疼痛加重，經常燒心泛酸，口苦發黏，便溏，舌質淡紅，苔黃膩，脈細數。證屬虛實夾雜、肝火犯胃。治宜舒肝理氣、清熱調胃。

6、溼困脾胃型：胃脘痞悶，納呆，少食即感脹，口淡無味，渴而少飲，腸鳴轆轆，大便稀溏，身重乏力，睏倦懶動，舌質淡胖苔白膩，脈象濡細。證屬溼阻脾胃，困遏中焦。宜健脾祛溼、理氣醒胃。

7、脾胃虛寒型：胃脘墜脹不舒，食慾不振，嘔吐酸水，隱隱作痛，遇寒加重，得暖則輕，餓時疼甚，進食稍減，大便稀溏，神疲乏力，舌質淡、胖大、邊有齒印，苔薄白，脈象沉細弱或浮大無力。屬於中氣不足、脾胃虛寒，宜補中益氣，溫陽健脾。