左側額頭和臉部疼痛始終不減，10年後才知病因

作者：神經外許加軍

發作時痛到懷疑人生

不敢吃飯不敢說話

腦袋像是被電擊、刀割一樣

“鋼鐵直男”也忍不住要淚眼汪汪

你以為是痛風？

不，它是比痛風更“上頭”的

三叉神經痛號稱“天下第一痛”

案例：

66歲的老陳左側額頭和臉部有時會突發一陣鑽心的劇痛，已經十多年了。不過，因為頻率不高，而且吃顆去痛片基本都能壓下去。

然而，三四個月前，疼痛發作越來越頻繁了，刷牙、吃飯、咽口水這些最基本的日常生活，對老陳來說，都變得無比艱難，每動一下，都誘發如刀割一般的疼痛。

初以為問題出在爛掉的牙齒，老陳還特意去拔了牙，但左額和臉部的劇痛依然沒有絲毫的減輕。幾個月下來，頻繁發作的疼痛導致其寢食難安，人都瘦了十幾斤。前往當地醫院仔細檢查，才發現問題的根源是三叉神經痛。

許加軍教授有話說

科普一下三叉神經痛的神經外科相關知識

三叉神經痛

三叉神經痛是一種常見的腦神經疾病，其特徵為一側顏面部陣發性劇烈疼痛，疼痛範圍不會超過三叉神經分佈區域，也不會越過面部之中線。

三叉神經痛的發作常無預兆，臨床表現為反覆發作的、短暫的、陣發性顏面疼痛，似閃電樣、刀割樣、燒灼樣、撕裂樣的劇烈疼痛。驟發驟停，每次發作持續為數秒或數十秒。三叉神經痛多發生於40歲以上的中老年人，女性發病率略高於男性，發生在右側顏面的多於左側，發生在雙側者極為少見。

三叉神經痛的分類三叉神經痛分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩種型別。前者之病因及病理變化尚未闡明；後者多因面部皰疹病毒感染或腫瘤轉移壓迫等因素所致。臨床上絕大多數患者為原發性三叉神經痛。

三叉神經痛是怎麼引起的？

1、區域性受到壓迫三叉神經系統感覺根的某一部位，因為多種原因壓迫或牽拉而引起三叉神經痛。最常見的是顱底動脈和小腦動脈壓迫三叉神經。另外卵圓孔狹窄、鼓膜炎症增生或骨質增生引起的骨孔狹窄也會對三叉神經帶來壓迫，引起疼痛。

2、缺血當三叉神經系統處於缺血狀態時，會導致區域性營養不良，降低神經活力以及區域性抵抗力。再加上受到其他誘因影響，導致三叉神經痛。

3、區域性受到刺激三叉神經支配的區域性組織器官出現炎症病變時，如牙齦炎、外傷病灶或副鼻竇炎等，會因為區域性受到慢性刺激而讓神經發炎或纖維化，讓分佈在三叉神經根的滋養血管，出現功能性障礙或痙攣，最終誘發三叉神經痛。 4、牙合系統紊亂牙尖早接觸或嚴重鎖合等，會紊亂牙合關係，讓關節周圍肌肉群痙攣，肌功能出現障礙，這種情況下會形成小量的異常衝動，並且不斷地向中樞神經傳遞，導致中樞失去動態平衡。

5、中樞神經系統疾病中樞神經系統中樞部的丘腦和大腦機能障礙併發器質性病變時，會引起三叉神經痛。另外皰疹病毒也會沿著三叉神經系統通路進入顱內，而且在三叉神經節和脊神經節內潛伏。只要皰疹病毒侵襲支配三叉神經的大腦皮層，就會導致三叉神經痛。

6、變態反應神經生理和化學效能紊亂時會引起原發性三叉神經痛，主要發生在過敏體質的人身上。因為過敏反應而導致該部位組織水腫，會對三叉神經帶來壓迫和刺激，導致疼痛。

三叉神經痛的治療原則確診為三叉神經痛的患者——口服藥物（無效或不能耐受者）——暫時性神經阻滯（無效或效果不佳者）——永久性神經阻滯、射頻熱凝毀損術等（無效者）——伽馬刀（無效者）——手術

溫馨提示 平時要保證充足睡眠，這樣才能消除疲勞感，提高免疫力。在洗臉或刷牙時避免扳擊點受到刺激。做好防寒保暖工作，避免身體受寒。疼痛期間選擇軟的食物，不能吃刺激性、海鮮以及熱性食物。另外要注意個人衛生，多參加戶外活動來增強體質。

許加軍教授作為山東省神經腫瘤專業的骨幹專家，每年完成神經腫瘤手術數百例，為您解除病痛和提供正規的治療！！

如果有更多關於神經外科的問題要諮詢，歡迎留言

本文轉載自其他網站，不代表健康界觀點和立場。如有內容和圖片的著作權異議，請及時聯絡我們（郵箱：guikequan@hmkx。cn）