身上長的是痣還是黑色素瘤？5個明顯特徵，兩分鐘可以判斷

很多人認為身上某些部位長“黑痣”，是幸運與福氣的象徵；也有些人把痣當成一種很好的裝飾，塑造嫵媚、神秘的妝容。在面部輕輕點一顆恰到好處的“美人痣”，確實可以使妝容更有靈魂；但部分惡“痣”，如何處理不當則會帶來健康危機。今天就讓我們一起來揭開一顆痣背後的神秘面紗。

一、我國黑色素瘤患者60%為肢端型

我國黑色素瘤患者和其他國家有色人種的患者皆以肢端型為主，佔比高達60%！如果早期發現並透過正規治療，5年生存率可達90%以上。一旦不幸讓癌細胞發生了轉移擴散，患者的5年生存率只有4。6%。其死亡率非常高、轉移率也高、治療難度大，因此黑色素瘤也被稱作“癌中之王”。

在西方國家的白種人群中，黑色素瘤是很常見的腫瘤之一，長期高居癌症榜第四五位。但是在我國，由於人種有別，黑色素瘤發病率只有0。6/10萬，屬於一種罕見病，很長時間以來都不受人們重視。

約50%黑色素瘤的原發部位常見於

腳底、腳趾、手指及指甲下等末端部位

，比較容易發生轉移。此外，粘膜黑色素瘤發病率約佔22。6%，其原發部位多見於

鼻咽、口腔、直腸肛管、消化道、泌尿系統

等，這一型別大部分都是惡性的，預後比較差；大家要時刻關注這些部位的異常痣，留心觀察其變化，一旦出現異常，需要及時到醫院檢查。

二、黑色素瘤擅長偽裝成“黑痣”

我們每個人身上都有痣，這些普通黑痣指的是色素痣，其實是皮膚髮育過程中一種異常的表現。至於哪顆痣可能是隱藏的“危險分子”呢？美國疾控中心推薦大家用“ABCDE法”來自我辨別。

A（asymmetry）不對稱

：一般普通痣都是對稱的。若發現

對稱的痣突然變成不對稱

的，就要留意是否成了惡性黑色素瘤了。

B（border）邊界

：普通痣的邊緣都比較光滑，與面板分界也很清楚。若發現

痣的邊緣突然變得參齊不齊，變成鋸齒狀的

，也要持續觀察了。

C（color）顏色

：一般的痣和斑點是持續一種顏色，常見為棕黃色、棕色或者是黑色。而惡性黑色素瘤顏色會突然變深、變淺有些還會變色，例如從原來的黑色變成黑色與棕色相間，

顏色不均勻

，這樣要密切關注了。

D（diameter）直徑

：普通痣一般比較小，

若痣或斑的大小已經超過6毫米

，則需要去面板科進行檢查。

E（elevation）隆起

：在過去的半個月或半年裡，觀察痣是否有了變化。黑色素瘤通常會

凸起，表面出現不均勻

，變得不規則，這是一種危險訊號。

三、黑色素瘤如何治療？

若是不幸確診黑色素瘤，需要及時與醫生溝通，根據自己的病情制定治療方案。目前來說，黑色素瘤的治療方法主要有：手術治療、放射性治療、免疫治療、分子靶向治療以及物理治療等。而

手術是最主要的一種治療手段

，其適用於腫瘤可以完全被切除的患者。如果術後效果不理想，可進行二次手術或採用其它手段。而對於晚期黑色素瘤且無法手術切除的患者可用分子靶向治療，可以從根本上改變治療現狀。

術後患者仍要注意護理，

千萬不能用手去摳、去撓創面

，以免增加感染的風險。同時

注意防曬和避免過多的外部刺激，

可以有效幫助恢復。

四、如何預防黑色素瘤？

預防黑色素瘤，需要經常

自檢面板，仔細觀察身上有無新出現的黑痣

，這是及時發現黑色素瘤最簡單有效的方法。同時

要做好防曬，

面板若長時間暴露在紫外線下，如經常進行日光浴等，容易讓紫外線改變面板細胞，造成DNA損傷，增加黑色素瘤發生的風險。因此建議大家注意避免有害紫外線，儘量不要在陽光下直曬，可以穿好防曬服，併合理使用防曬霜。在選購防曬霜時，要注意選廣譜防曬，係數不低於30的產品。

另外，由於我國黑色素瘤患者大部分都是肢端型的，這些部位往往容易受到外界刺激，磨、破、損等容易導致痣突變，因此要多留心。如果痣長在較為明顯的地方，並且明顯影響到外表和生活，

需要去痣，也應選擇正規的醫院進行處理，

千萬不能盲目自行點痣或者自行處理，以免發生不可逆轉的傷害。

參考資料：

［1］《長在3個部位的“痣”易癌變！「ABCDE法」自測危險》。生命時報。2020-07-28

［2］《身上有這種痣的一定要注意！面板癌黑色素瘤大多數都來自它……》。健康時報。2017-09-07

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