甲功5項檢測報告怎麼看？常見甲狀腺疾病甲功檢測結果

目前由於生活環境變化、飲食構成變化等原因，導致甲狀腺疾病患者越來越多。面對甲狀腺功能檢測結果，很多人一頭霧水，到底該怎樣看待結果的升高和降低呢？今天胖媽就帶著大家一起來看看。

甲狀腺功能檢測5項包括：

FT3（遊離三碘甲狀原氨酸）

FT4（遊離甲狀腺素）

T3（血清三碘甲狀原氨酸）

T4（血清甲狀腺素）

TSH（促甲狀腺激素）。

那麼，這些資料升高或降低代表什麼意思呢？下面我們來詳細分析一下。

要想知道這個問題，我們先得知道這幾個激素都是從哪裡釋放出來的，又是到哪裡去發揮作用的。

T3和T4都是在

甲狀腺裡

的激素，TSH則是在

腦垂體

裡的激素。

首先，腦垂體分泌TSH，刺激甲狀腺分泌T4和T3，然後經過一系列的變化，T4和T3進入血液，在血液中99%以上的T3和T4都是和血漿蛋白結合的。只有極其微量的T3和T4是遊離的。

因為遊離的T3和T4含量極其微小，又不是呈現結合狀態而是遊離的，所以其敏感度非常高，因此是甲狀腺疾病的敏感的檢測指標。

比如，FT3↑ FT4↑ 原因：甲亢，亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴性甲狀腺炎的早期也會導致增高，需做進一步檢查鑑別。因為甲狀腺功能亢進時甲狀腺大量分泌T3和T4，所以血液中FT3和FT4就會升高。

又如，FT3↓ FT4↓原因：甲減，道理與甲亢相反。

再如，TSH ↑ 原因：甲減，甲狀腺分泌甲狀腺素不夠身體使用時，腦垂體就可勁分泌TSH，以促進甲狀腺加緊工作，多製造甲狀腺素，因此TSH檢測就會升高。

還如，TSH ↓原因：甲亢，道理一樣不累述了。 其他還可見於PRL瘤，CUSHING病，肢端肥大症，過量應用糖皮質醇和抗甲狀腺藥物時。

下面總結常見幾種甲狀腺疾病的甲功5項結果，對號入座吧！

甲狀腺腫

T3 正常 T4正常， TSH 正常或稍微↑

甲亢

FT3↑ FT4↑ T3↑ T4↑ TSH ↓

亞臨床甲亢

僅TSH↓ ，其他四項正常

甲減

FT4 ↓ T4 ↓ TSH ↑

T3和FT3 早期正常，晚期 ↓

亞臨床甲減

僅TSH ↑ ，其他四項正常

亞急性甲狀腺炎

甲狀腺毒症期：FT3↑ FT4↑ T3↑ T4↑ TSH ↓

甲減期：FT4 ↓ T4 ↓ TSH ↑

恢復期：五項指標恢復正常

橋本甲狀腺炎

早期：甲狀腺五項檢測正常，而TPOAb 陽性

晚期：甲狀腺功能減退，出現FT4 ↓ T4 ↓ TSH ↑

甲狀腺結節

TSH可↓也可↑ ，甲狀腺結節診斷主要靠甲狀腺超聲。