中醫初入門必看，何為《傷寒雜病論》？傷寒論的基礎認知與理解

如何讀《傷寒論》？

如果就是為看病，就讀方證對應的東西。比如咱們國內，大家為什麼覺得胡希恕的東西很通俗，易讀懂呢？因為它簡單，好入經方的門，他沒有理論，他就講方證對應，因為研究經方的理論不全。

為什麼講方證對應，不講理論反而最好呢？

因為張仲景的理論成書之前，很多方子都已有，藥物組成治什麼病，在張仲景之前的醫生的大量實踐，已經把藥物的組合搞得很清楚。

比如五苓散證“脈浮，口渴，小便不利，飲水則吐”，凡是符合這四個條件的就可以用五苓散，就這麼簡單。

脈浮，即表明是在太陽證的局面下，也就是有表證的局面下。

哪怕是個霍亂，五苓散亦主之；哪怕是尿路感染或急性甲型肝炎、呼吸道感染、胃腸炎、心肌炎、鼻炎、面板病，都可以用。

它已經把限定的條件講清楚了，你用就對了，不要問為什麼，如果你自己回答不好為什麼，不光誤導你還誤導別人。

我們從宋朝直到明清朝，中醫研究《傷寒論》的學者們一直試圖用中醫既有的理論來解釋《傷寒論》，但都不能成功解釋。

因為《傷寒論》裡面有一套自我的體系，有一套完整的構架，是不能用另外的中醫理論（《黃帝內經》）解釋《傷寒論》。

在張仲景那個時代《黃帝內經》是主流，張仲景的知識體系為小眾，而且在那個時代張仲景為了傳播他的知識，讓更多的人瞭解他的東西，就要讓更多人應用，學會用了就能濟世救人，所以要講究實用。

發熱頭痛，無汗，項僵，先用麻黃，口渴，用大青龍，有痰飲水氣，小青龍等……

他沒有講理論的條件，就是儘快教會大家技術、指南，你用就對了，講理論越講越麻煩，等把學生教會了，病情都過去了。

他總結自己的，也總結前人的。

為什麼不叫八經、九經？六經有內在的聯絡，內在的邏輯關係，是我們後來的人沒有講清楚其內在的邏輯關係。

所以張仲景沒有把自己的內在邏輯關係講出來，後面的人也搞不清楚它的內在邏輯關係，只會拿其他的理論來套，用陰陽五行、五藏、經絡等理論來套。

其實我們很多人對五藏理論自己也搞不清楚，中國的文化是一個具象文化，不是邏輯推演，所以明清以前的醫者從張仲景這裡找營養，把張仲景捧得很高，但都不能完全理解張仲景。

再如金元四大家、張景嶽命門學派、溫病學派的出現，這都是對經方家的不理解。溫病學派在治療好多疾病時不能用麻桂，僅僅在有表證時才用，衛分證用，氣分證時就和經方走一樣的路。氣分就是陽明經，和陽明經就是一套東西。到了營分證、血分證有區別。

張仲景探討的是血管痙攣性的問題即血管通透性下降，他們探討的是血管擴張性的問題即血管通透性增強，血管內容物就流出來了，血管壁就有了炎症了，就走到營分和血分去了，這就是二者的不同，溫病學完全沒有離開傷寒論的總框架，這是溫病學。

金元四大家僅僅是在經方的某一個點上的探索——李杲是在太陰病問題上，圍繞太陰的問題展開和探索，火熱論是圍繞陽明問題，滋陰派是圍繞厥陰問題，……整體來說都沒有太多的建樹。

就像我們現在學《道德經》都有質疑，因為後人的思想沒法達到其高度。再加上我們中國是一個文人治國的國家，大家喜歡講理，一定要在理論上講清楚。這也就是大眾用中醫的理論來理解張仲景的困惑所在。