劉懿博士說肺癌（四九三五）拿足球世界盃來說判斷肺結節的性質

現在有一些朋友一拍CT就發現肺裡面有包括肺結節在內的病灶，知道自己肺里長了東西，大家最關心的一個問題是，這東西是良性還是惡性？就需要找經驗豐富的肺外科醫生來看，當然大家也可以參考放射科的報告，裡邊有些可以明確地寫明瞭肺結節的性質，但對於比較小的肺結節，很多CT報告是看不出來這東西是良性的還是惡性的，因為寫的比較模糊。

對於肺結節性質的判斷，每位醫生有著自己的經驗，並且醫生之間會有經驗的差異。即使是同一位醫生看片，準確度也不能做到100%，作為一名治療肺結節專業的外科醫生，平時看了肺結節片子很多，我也不敢說一定看得很準。很大的佔位判斷起來相對簡單一些，但很小的肺結節，有的時候就不是那麼容易判斷。

最終肺結節的性質還要依賴於病理，在顯微鏡下一化驗，到底是不是癌細胞，這是最準的。當然看片子，有經驗的醫生也能判斷個八、九不離10，但總不能做到100%。就像現在正在進行的足球世界盃，別說開賽之前，即便小組賽第3輪都已經開賽了，誰能猜出來日本隊能夠排名小組第一齣現呢？在這個地球上，不管是自然科學還是人文科學，小機率事件也會發生的。換句話說，大多數醫生認為這個肺結節是惡性的，也有可能的不是，大多數醫生認為這個肺結節是良性的，同樣也有可能不是。

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