醫療檢查的輻射對人體危害大嗎?

光重樓對人體有什麼危害

筆者經常在門診中遇到需要拍片的患者問：“醫生，拍片有輻射嗎？會不會很傷身體？我可不可以不拍片？”。每當遇到這類患者，我都耐心的給予解答。這篇文章也會告訴大家：到底哪些檢查有輻射，各項檢查有多大輻射，拍片子到底會不會對身體造成不良影響？

自然界中的一切物體，只要溫度在絕對溫度零度以上，都以電磁波的形式時刻不停地向外傳送熱量，這種方式稱為輻射。嚴格意義上說我們生活中接觸的所有物體都有輻射。而我們說的醫療輻射屬於電離輻射。

B超、核磁共振都沒有輻射

B超的原理是用超聲在人體內傳播，由於人體各種組織有聲學的特性差異，超聲波在兩種不同組織介面處產生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對運動產生多普勒頻移等物理特性。應用不同型別的超聲診斷儀，採用各種掃查方法，接收這些反射、散射訊號，顯示各種組織及其病變的形態，結合病理學、臨床醫學，觀察、分析、總結不同的反射規律，而對病變部位、性質和功能障礙程度作出診斷。所以超聲檢查專案是沒有輻射風險。

核磁共振又叫核磁共振成像技術，核磁共振是種物理現象，它是利用原子核自旋運動的特點，在外加磁場內，經過射頻脈衝的激發後產生訊號，用探測器檢測並輸入計算機，透過處理、轉換在螢幕上顯示影象，它的原理非常複雜，簡單的歸納為用特定頻率的射頻脈衝，進行激發氧質子、吸收一定量的能而共振，即發生了磁共振現象，停止發射射頻脈衝則被激發的氫原子核，把所吸收的能量逐漸釋放出來，它的相位和能級都恢復到激發前的狀態，這恢復的過程稱為持續過程，而恢復到原來平衡狀態所需要的時間就稱為持續時間。

X光片及電子計算機斷層掃描（CT）雖然有輻射，但劑量很小無需擔心。

X線之所以能使人體在熒屏上或膠片上形成影像，一方面是基於X線的特性，即其穿透性、熒光效應和攝影效應；另一方面是基於人體組織有密度和厚度的差別。由於存在這種差別，當X線透過人體各種不同組織結構時，它被吸收的程度不同，所以到達熒屏或膠片上的X線量即有差異。這樣，在熒屏或X線上就形成黑白對比不同的影像。CT成像基本原理是用X線束對人體檢查部位一定厚度的層面進行掃描，由探測器接收透過該層面的X線，轉變為可見光後，由光電轉換器轉變為電訊號，再經模擬/數字轉換器轉為數字訊號，輸入計算機處理。影象形成的處理有如將選定層面分成若干個體積相同的長方體，稱之為體素。

掃描所得資訊經計算而獲得每個體素的X線衰減係數或吸收係數，再排列成矩陣，即數字矩陣。數字矩陣可儲存於磁碟或光碟中。經數字/模擬轉換器把數字矩陣中的每個數字轉為由黑到白不等灰度的小方塊，即畫素，並按矩陣排列，即構成CT影象。一次普通的X線攝片檢查根本無需過多擔心，CT檢查的輻射量要高出一些，但是目前CT檢查的輻射量都在安全範圍內，而且隨著裝置越來越先進，輻射劑量會越來越低。根據國際放射防護委員會制定的標準，輻射總危險度為0．0165x10-3／mSv，也就是說，身體每接受1mSv的輻射劑量，就會增加0．0165 x10-3的致癌機率。一般四肢做一次X光的輻射量為約0．01mSv，導致健康人群患癌的風險在千萬分之一左右。

像X光片、CT這些放射檢查存在輻射，但輻射量並不大，都在安全範圍之內，如果有病情的需要，大可坦然的接受相關檢查。醫生也會根據患者的病情，決定檢查的方法，同時在檢查時也會對患者的非檢查部位尤其是射線敏感部位（如甲狀腺、性腺等）進行遮蔽防護。隨著檢查裝置不斷的更新換代，各個檢查的輻射量也在不斷的降低，最大程度的保護老百姓的安全。

原創：

劉鋒

醫生

稽核：王海彬教授

文章所屬

：王海彬教授團隊，轉發請標明出處。