人老了，就容易膝蓋疼，這兩個病因很常見！如何治療，醫生告訴您

老年人膝蓋疼痛是怎麼回事?

我們所有人的身體，都不是鋼鐵之軀

隨著使用時間的延長，出現某一個部位的疼痛，這是很正常的，即使是鋼鐵打造的軸承，都有可能隨著使用和時間的延長出現砂眼，最終導致報廢！我們人類，

普通的血肉之軀

，隨著年齡的增長，出現關節疼痛不是很正常嗎？

相信所有人都聽說過這樣的俗語，那就是

人老腿先老，樹老根先枯

。隨著

對關節的使用，體重的增加，隨著人的衰老，

關節出現問題是非常正常的。最常見的一種情況，往往是由於關節內保護關節的軟骨發生了磨損，最終導致出現了大量的骨刺形成，導致關節間隙的狹窄，我們稱之為

骨關節炎

，有研究顯示，到60歲左右將會有近1/4的人群出現骨關節炎的改變，隨著年齡的增長，這個機率將會越來越高。所以

骨關節炎也被稱之為老年性關節病，退行性關節炎

。

另外隨著年齡的增長，患病的機率也會越來越高，比如

痛風性的關節炎

，也會導致老人出現膝關節的疼痛。

雖然確實有一部分老人隨著年齡的增長，膝關節並不會出現疼痛，但是

大部分的人群，到了老年的時候會出現膝蓋的疼痛

，尤其是在上下樓梯的時候或者是蹲下起來的時候，症狀會更加的明顯，有些嚴重的情況還需要進行手術才能解決。

那麼是什麼原因導致了這些問題，讓老年人出現膝蓋疼呢？

導致骨關節炎的原因是什麼呢？長時間走路、站立會導致骨關節炎嗎？

骨關節炎發病的

病理基礎往往是關節內的軟骨磨損，

也就是我們在關節表面那一層非常光滑的、有彈性的結構，很多人稱它為

脆骨

。我們的

關節軟骨非常的光滑而且是有一定彈性

的，所以我們在做膝關節屈伸運動的時候，非常的順滑，不會出現明顯的摩擦，而在做跑跳的時候，軟骨幫我們承受了跑跳當中膝關節承受的壓力，我們才不會出現疼痛。

但是隨著我們

年齡的增長

、

體重的增加

、對於

膝關節多年的使用

、有一些

外傷因素

以及

遺傳因素

等原因會導致

關節軟骨的磨損

。軟骨一旦發生磨損，我們關節所承受的壓力就會有所加大，關節承受的壓力比較大的時候，我們的身體會想辦法減輕這種壓力，那

如何才能減輕呢？我們的身體想到了一個辦法，那就是增加關節的面積

，那麼如何增加關節的面積呢？

骨贅

，也就是老百姓所說的骨質增生，骨刺就開始出現了。所以骨質增生本身是來幫助我們的身體解決問題的，但如果它形成的過多過大，就會影響關節的功能，導致患者出現疼痛和其他症狀了！（

原理很複雜，大家可以按這個思路去理解！

）

那麼長時間的行走和站立會導致骨關節炎的發生嗎？個人認為是有一定可能的，假設一個人每天行走的量過多，行走的時間過長，關節反覆的在使用過程當中就有可能出現關節內軟骨的磨損。而

長時間的站著雖然人是靜止的，但是長時間的站立需要我們大腿以及關節周邊的肌肉互相拮抗

，讓我們的關節處於一個穩定的狀態，所以無論是讓我們的膝關節屈曲的肌肉，還是讓我們的關節伸直的肌肉都是緊張的，長時間的緊張，肯定會增加關節內的壓力，也是有可能導致關節軟骨磨損，造成骨關節炎形成的。

我們也要認識到這種原因，往往是導致骨關節炎的一部分原因，是誘發骨關節炎的一個可能性，並不能說所有的骨關節一定是長時間的行走和站立導致的

。

如何才能確診存在骨關節炎以及應該如何應對呢？

●如果存在著膝關節疼痛的症狀，老年人應該去醫院進行

膝關節x線

的檢查，可以發現我們的關節是否存在骨贅關節的間隙是否狹窄，如果想要更進一步的明確關節內軟骨的情況，需要進行

膝關節核磁

的檢查，可以更好的判斷關節內軟骨是否磨損，是否有積液，以及關節內的韌帶和半月板等結構是否存在著問題。

●

日常生活當中，一定要控制自己的體重，儘量減少增加關節負擔的動作

，比如長時間的爬樓梯，長時間的爬山、盤腿、翹二郎腿，這些都有可能增加關節的負擔，而且每天行走的量儘量控制在6000到1萬步左右，不要行走的量太大。

●

可以適當的補充氨糖，幫助軟骨的修復，減輕關節疼痛的症狀

。對於氨糖來說，現在還是存在一定爭議的，有一些人吃了無效，有一些人吃了確實有緩解，個人的建議是嘗試口服三個月左右的時間，如果口服三個月以後症狀沒有任何的緩解，那麼說明氨糖對此人無效，可以停止服用了。

●也可以

口服一些中成藥

幫助自己控制關節的症狀。

●老年人如果出現了關節疼痛的症狀，尤其是早期症狀不是特別嚴重的時候，可以

考慮進行關節內注射玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子，

來促進關節內軟骨損傷的修復，增加關節內軟骨的彈性，幫助老年人減緩骨關節炎的進展。

●日常生活當中多做一些對膝關節有好處的康復鍛鍊，有一些動作非常的簡單易行，謝醫生推薦給大家感興趣的老年人，可以每天每個動作堅持做一做，具體的量不要求，只要能適合自己，不誘發關節的疼痛加重就可以了，只要能堅持，關節會更好的！

痛風性關節炎，對老年人的困擾越來越大！

年齡因素是誘發痛風發作的獨立因素之一

。隨著年齡的增長，痛風的發病率也會有所增加，尤其是女性朋友在絕經之前，往往不容易出現尿酸的異常，或者是痛風，但經歷過更年期以後缺少了雌激素的加持，患痛風的機率與男性幾乎一樣。

由於飲食條件以及生活習慣的改變，現在不僅是年輕人出現痛風的情況越來越多，老年人患痛風的情況也有明顯的增加。

痛風性關節炎發病的時候會有關節劇烈的疼痛，同時伴有明顯的紅腫，嚴重的時候患者都不敢做輕微的關節屈伸動作

，否則會發生難以忍受的疼痛，此時進行血尿酸檢查往往尿酸都是超標的。

如果出現急驟的膝關節疼痛，同時伴有關節表面的紅腫，那麼要高度可疑存在痛風性關節炎的可能，此時應該去醫院進行血尿酸化驗，去化驗時注意，一定要空腹。

導致老年人出現痛風性關節炎的基礎一樣也是尿酸的異常

。很多老年人呢，在日常生活當中水喝的不是很多，因為害怕上衛生間，但是這樣的情況呢，就容易導致尿酸排洩的問題，所以在日常生活當中要適當的增加飲水，每天應該控制在1500~2000毫升左右，如果心臟、血壓方面有問題的老年人水量適當的減少，另外有前列腺異常的老年人，睡前儘量不要喝太多的水，否則容易反覆的起夜，影響睡眠。

在日常生活當中可以適當的增加

蛋類以及奶類和富含維生素c食材的攝入

，這些食材都是與尿酸升高呈負相關的，而且適當的補充牛奶和蛋類可以增加維生素d的攝入，而且在現在當中還有很多的鈣，是補鈣的很好的來源，不僅可以幫助老年人控制住尿酸，也可以幫助老人起到更好的補鈣作用。