術前哪些藥需要停用呢？

術前哪些藥需要停用呢？

隨著我國人口老年化的加速，伴有基礎疾病的患者越來越多，這類患者長期服用藥物，為了提高患者在術中對麻醉藥物和手術創傷的耐受力，保障手術前後的安全性，對這些長期服藥的患者在進行手術之前應該停用哪些藥？停用多久？為什麼？對於這類問題我們在實際圍手術期管理工作中還是經常會感到困惑。

手術當天停藥的藥物

一、心血管系統用藥：

1。ACEI 和 ARB類：常用：卡託普利、依那普利、貝那普利；氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦及其他

2。利尿藥：常用：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯及其他

3。降甘油三酯類藥：常用：貝特類、煙酸及其他

二、內分泌系統用藥

1。 口服降糖藥：常用：二甲雙胍、吡格列酮、格列本脲、羅格列酮及其他

2。 胰島素：常用：速效、短效及中長效胰島素，預混胰島素及其他（具體根據術前血糖檢測結果調整）

術前停藥一週以上的藥物

一、心血管系統用藥：

1。複方製劑：常用：複方利血平、利血平

2。 抗血小板藥：常用：阿司匹林、氯吡格雷、噻氯匹定及其他

3。 抗凝血藥：常用：華法林、香豆素、利伐沙班及其他

二、中樞神經系統用藥

1。單胺氧化酶抑制劑藥：常用：苯乙肼、溴法羅明、託洛沙酮、異唑肼、苯環丙胺等

2。毒麻類藥物：常用：大麻、可卡因及其他

三、所有中草藥

四、鎮痛藥

1。非甾體類抗炎藥：常用：布洛芬、萘普生及其他

2。丁丙諾啡

五、維生素/營養用藥（非處方類維生素除了含有維生素E的製劑，其他應在術前1周停藥）

術前不需要停的藥物

一、心血管系統用藥：

1。 β 受體阻滯劑：常用：美託洛爾、比索洛爾、索他洛爾及其他

2。鈣通道阻滯劑類：常用：二羥和非二羥吡啶類，硝苯地平、尼卡地平及其他；地爾硫卓、維拉帕米及其他

3。硝酸酯類：常用：硝酸甘油、異山梨酯及其他

4。抗心律失常藥：常用：地高辛、β受體阻滯劑、奎尼丁、胺碘酮及其他

5。他汀類藥物：常用：阿託伐他、辛伐他丁、普伐他丁及其他

二、中樞神經系統用藥

1。 抗癲癇用藥：常用：苯妥英鈉、卡馬西平及其他

2。 抗抑鬱用藥：常用：丙咪嗪、舍曲林、氟西汀及其他

3。 抗焦慮用藥：常用：地西泮、勞拉西泮及其他

4。 抗精神病藥：常用：氟哌啶醇、利培酮、奧氮平及其他

5。 抗帕金森用藥：常用：左旋多巴及其他（不需要術前停藥，應貫穿整個圍手術期，包括手術當日的早晨）

三、 呼吸系統用藥

1。 平喘藥：常用：類茶鹼、吸入用激素、異丙託溴銨、沙丁胺醇及其他

2。 止咳祛痰藥：常用：複方甘草口服液、復發可待因、氨溴索、桃金娘油及其他

3。 肺動脈高壓用藥：常用：西地那非、前列環素及其他

四、 消化系統用藥

1。 抑酸、抗返流用藥：常用：雷尼替丁、奧美拉唑及其他

2。 止吐藥：常用：格拉司瓊、昂丹司瓊、甲氧氯普胺及其他

五、 泌尿生殖系統用藥

1。 腎臟用藥：常用：骨化三醇、阿法骨化醇、腎臟維生素、鐵、促紅細胞生成素等

2。 前列腺用藥：常用：特拉唑嗪、坦索羅辛及其他

3。 激素類藥：常用：強的松、甲基強的松龍、黃體酮、雌二醇及其他

六、 鎮痛藥

1。 阿片類鎮痛藥：曲馬多、鹽酸羥考酮、對乙醯氨基酚膠囊劑、美沙酮及其他

原標題：《術前哪些藥需要停用呢？》