「頤年」關節痠痛腫脹?當心骨關節炎盯上你

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圖 羊城派記者 陳映平 實習生 甘芷筠 通訊員 張藍溪 靳婷

王奶奶(化名)今年78歲,從1987年她46歲時開始,她的兩個膝蓋便長出骨刺,時不時會疼痛發作,屈膝和行走都受到影響。多年來,骨關節的疼痛一直折磨著她,而且隨著年齡增長變得越來越嚴重,如今拄著柺杖連十米都走不了,不得不尋求治療。

「頤年」關節痠痛腫脹?當心骨關節炎盯上你

王奶奶正在住院治療

據不完全統計,我國有1。2億人受到骨關節炎的困擾,隨著社會的高速發展,此病不僅在老年人中高發,50—60歲的人群也開始成為高發人群。骨關節炎的發病有何特點?應該如何預防?羊城派記者請廣東省人民醫院骨科主任鄭秋堅教授為你解答。

特點:骨關節炎“重女輕男”50歲後高發

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鄭秋堅教授講解什麼是骨關節炎

“骨關節炎不是缺鈣,是軟骨損傷或者軟骨代謝改變之後導致軟骨退化,從而引起的一系列病理改變。”鄭秋堅教授表示,由於骨關節炎和骨質疏鬆的發病機制並不一樣,流行病學上顯示,二者發生的患病人群特徵也不同。

“骨關節炎多發於絕經後女性,其發病與內分泌改變、絕經後雌激素減少、關節的慢性損傷有很大關係。”鄭秋堅教授表示,骨關節炎在50歲的人群中患病率約40%,70歲以上人群中患病率則高達70-80%,其發病與人體的退化衰老有關,因此也稱為退化性關節炎。骨關節炎也是老年群體的常見病,不少嚴重骨關節炎的老人因此活動受限,無法出門遠行,生活質量大大降低。

為什麼不同的人患上關節炎的時間會不同呢?鄭秋堅教授解釋,這和患者的遺傳、生活環境、職業等因素息息相關。職業運動員和重體力勞動者,他們會在較早年齡患上骨關節炎,有的人甚至30歲就飽受其困擾,因為人體的軟骨30歲就開始退化。“走路感覺到關節痠軟,久坐感到關節不舒服需要站起來活動一下腳部,這些都是軟骨開始退化的症狀表現。”

預防:“減重十合適的運動十鍛鍊”三管齊下

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肥胖可直接誘發和加重骨關節炎

鄭秋堅教授指出,因為肥胖和過度運動都是骨關節炎發生的直接誘因。因此,一個人過於肥胖(BMI指數,即身體質量指數。正常健康的身體BMI指數在18。5—24。9)。一旦BMI指數超過35,即屬於重度肥胖,個人的體重就會對下肢骨關節造成巨大的壓力。即是平常走路骨關節都承受過度的負荷,久而久之便容易導致骨關節炎提前發生。

鄭秋堅教授說:“要根據病變程度、患病時間長短、病人症狀輕重來選擇最為合適他們的骨關節保養方式。”對於嚴重肥胖者(BMI指數超過35),會建議患者在3個月內減去總體重的5%,以緩解骨關節壓力。

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長時間爬山和爬樓梯容易導致骨關節受損

其次,生活方式的改變也很重要。患者需要減少爬山、跳舞、爬樓梯、跳躍等會導致骨關節扭轉、磨損的活動方式,因為這樣較易導致髕骨軟化症、或者髕股關節炎,導致走路關節痠軟無力、關節積液、膝蓋痛。不良的運動習慣,是導致骨關節炎發生的危險因素。“一般慢走對膝關節不會有太大影響,快跑尤其爬山對膝關節影響較大。”鄭秋堅教授指出,同時要注意控制好每天走路的距離。“現在朋友圈曬步數每天走幾萬步,實際上太多了,每天快步走6000至8000步就夠了。”他強調。

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鄭秋堅主任指出大腿的肱四頭肌的位置

最後,要注意好好放鬆和鍛鍊關節周圍的肌肉。“其中最重要的是鍛鍊大腿的肱四頭肌。”鄭主任分享了幾個簡單的隨時隨處可做的鍛鍊小動作:坐著的時候,一是可以小幅度抬腿;二是繃緊大腿的肱四頭肌。這兩種方法都有利於肱四頭肌的鍛鍊。“關節周圍的肌肉結實有力,關節也可以減少受傷機會。”

新聞知多D:老人跳廣場要注意保護關節

羅女士身材苗條且喜歡跳舞。她不僅會在閒暇時跳廣場舞,還開班教人跳舞。跳舞既是她的愛好也是她的職業。也正因為這個原因,她50多歲時患上了骨關節炎。單側關節腔積液,膝蓋疼痛行走困難。雖然經常堅持治療,但病情仍反反覆覆。

鄭秋堅教授提醒,越來越多老人喜歡跳廣場舞,這無可非議,但跳舞是一項對骨關節、尤其是膝關節要求較高的運動。舞蹈時的扭胯、抬腿等動作,若時間久、、用力不當且較劇烈的話。便有可能傷害到髖關節、膝關節和踝關節。因此,跳舞時最好帶護膝和減輕扭動、旋轉的力度強度,這樣才能在享受舞蹈帶來的愉悅感的同時,避免骨關節受損受傷。

提醒:廣東省人民醫院骨科中心將在8月19日當天舉行骨關節科普義診,以科普宣教為主,現場由骨科專家為市民答疑解惑和義診。

責編 | 李力 謝哲

實習生 | 黃綺佩