血小板增多症為什麼會同時有「出血和血栓」症狀？

血小板在人體中的計數維持在一個動態平衡的水平，當血液中血小板數超過300時，認為血小板偏高，血小板數值持續上升容易引發血小板增多症，過多的血小板停滯在脾臟中，血液極易凝固，容易導致血栓的形成。

既然血液容易凝固形成血栓，那血小板增多怎麼還會引發出血呢？

一：血小板功能異常

雖然血小板數值增多了，但是分化的血小板本身就有功能障礙，導致凝血機制不全，無法吸聚血小板第三因子凝血，因此血小板增多症患者也會發生出血。

二：血小板凝血異常

當機體發生出血時，血小板會及時採取措施來止血，如：收縮血管、形成止血栓等。但血小板增多症患者體內是大量不成熟的細胞，無法快速準確做出反應。

三：血管破裂

當血小板增多時一般會形成栓塞，若患者有高血壓，那麼血管破裂也會有出血傾向。而血小板增多症患者動脈血栓多於靜脈栓，因此一旦出現血栓栓塞梗死，血管破裂會危及患者生命。

此外，血小板增多症的出血症狀常是自發性的，可反覆發作，胃腸道出血較為常見，也可能出現鼻出血、牙齦出血、面板黏膜瘀斑、血尿、大便帶血。

綜上所述，血小板增多症除了常見的會引發血栓栓塞，也可能出現自發性出血等症狀，當症狀嚴重時會直接影響患者生命安全。因此定期進行檢查必不可少，一旦發現血象數值增高，要及時就診。

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