藥店的“醫生”推薦的這個藥膏，為什麼越用面板變得越壞呢？

蕪湖繁昌藥房有複方酮康賣嗎

她一進門我就看到她的面部皮膚髮紅而且還在脫皮，分明是過敏的面板。

一般這種情況，我想聽聽她使用護膚品和用藥情況。這樣的女孩，一般都是有“故事”的。

她說，在朋友家住宿的時候用了朋友的護膚品和麵膜，第二天就出現了臉上皮膚髮紅髮癢。懷疑是過敏就去了樓下的藥店買藥。

她說，藥店的醫生說了，這是過敏，吃點藥抹點藥就會好，而且也缺乏維生素C，於是給她拿了三個吃的藥，兩個抹的藥，花了200多點，但是這幾天感覺臉上的面板越來越差了，而且抹藥後臉蟄的疼，所以想來看看醫生。

她把手機上拍的藥的照片給我看，一個抗過敏的藥，一個看起來高階大氣上檔次的維生素C，一箇中成藥，一個丹皮酚，一個複方酮康唑乳膏。

姑娘臉上的面板過敏，的確是護膚品使用不當造成的接觸性皮炎，首要的是先停用可疑的護膚品，同時建議以後不要用此類護膚品。

當然護膚品成分複雜，到底是哪一種成分過敏，可以在過敏好了之後在醫院面板科做斑貼實驗來尋找過敏源。當然自己以後也可以嘗試，把想用的護膚品塗少量在耳朵後面，持續24-48小時，如果沒反應，就可以使用。

當然，過敏了皮膚髮紅髮癢，吃點抗過敏的藥物是可以的，而且是應該的，這樣可以有效的避免搔抓，以防控制不住瘙癢反而因為搔抓加重病情。

那麼維生素C和中藥有必要吃嗎？屬於可吃可不吃的，我的建議還是不要吃了吧，而且所謂高階大氣上檔次的維生素C也無非是價格貴了一些，給藥店多創收一些罷了。

這裡更多想聊的是後面的兩個藥膏。

丹皮酚乳膏的主要成分是丹皮酚和丁香油，前者是從牡丹花的根皮中提取出來的，丁香油是一種香料，都具有鎮痛、止癢、抗菌等功效，但他們都有一定的刺激性。

門診上經常會有使用這個藥膏面板刺痛明顯過敏加重的患者就診，所以提醒大家如果使用丹皮酚後出現明顯的燒灼、疼痛、紅斑加重，建議立刻停用，及時就診。

另一個有意思的藥膏就是這個複方酮康唑乳膏，它的成分是抗真菌的酮康唑和抗炎作用的強效激素丙酸氯倍他索、抗感染作用的新黴素等，是三種成分的複合體。說明書的適應症是治療體癬、股癬、足癬等真菌感染。

而複方酮康唑乳膏被藥店當成萬金油用於臉上等過敏性疾病顯然是違反說明書亂用藥，而且臉上、陰囊等面板薄嫩的地方是慎用強效激素的，還有國家已經明文規定把複方酮康唑乳膏、複方酮康唑洗劑、酮康他索乳膏轉為處方藥進行管理，可為啥藥店依然在銷售此類藥物？國家還是應該進一步加強藥店和藥企的監管。

而如果真的是真菌感染的股癬、體癬、足癬等，我還是推薦用單純的抗真菌藥膏為好，儘量不用這種複方製劑，畢竟強效激素有短期的抗炎止癢作用，但時間一久，可能會加重真菌感染，得不償失。

我給這位女孩處方了一些口服和外用藥物，同時告訴她做好面板必要的保溼。半個月的時候複診一次，明顯好轉，一個月左右基本恢復健康。

我鄭重告訴她，藥店的工作人員基本是銷售人員，基本不具備執業醫師或者全科醫生的資質，所以如果有面板問題或者其他健康問題，首選的應該是正規的醫院或者正規的醫療機構。